Infusión de medicamentos para tratamiento efectivo

La infusión de medicamentos es un procedimiento médico fundamental en el ámbito hospitalario, permitiendo la administración efectiva de fármacos y fluidos a pacientes que requieren un tratamiento especializado. Gracias a su capacidad para asegurar una rápida y correcta absorción de los medicamentos, esta técnica es esencial en situaciones críticas y en el manejo de enfermedades complejas.

A medida que avanzan las tecnologías y técnicas médicas, se ha incrementado notablemente el uso de la infusión intravenosa (IV). Anualmente, millones de pacientes reciben este tipo de terapia, destacando su importancia no solo en tratamientos de emergencia, sino también en cuidados prolongados y en el manejo de enfermedades crónicas. La infusión intravenosa se convierte en una herramienta crucial para garantizar que los medicamentos alcancen el torrente sanguíneo de manera eficaz y controlada.

¿Qué es la infusión de medicamentos?

La infusión de medicamentos se refiere a la administración de fármacos a través de una vía intravenosa, lo que permite que los medicamentos ingresen directamente al sistema circulatorio. Este método se utiliza especialmente cuando es necesario lograr una acción rápida del fármaco o cuando otras vías de administración no son viables.

A través de la infusión, se pueden administrar tanto fluidos como medicamentos de manera continua o intermitente, dependiendo de las necesidades del paciente. Esta técnica es especialmente útil en pacientes que presentan dificultades para tomar medicamentos por vía oral o en aquellos que requieren un control más riguroso de sus niveles de medicación en sangre.

Indicaciones para el uso de la vía intravenosa

• Para asegurar que se alcance una concentración adecuada del fármaco en el torrente sanguíneo.
• Permitir un control preciso sobre variables como el inicio del efecto y la concentración máxima del medicamento.
• Facilitar el cumplimiento de la terapia en pacientes ambulatorios.
• Lograr un efecto biológico que no puede ser alcanzado por vía oral.
• Administrar medicamentos a pacientes que no pueden tomar fármacos por vía oral debido a inconsciencia o falta de cooperación.
• Corregir rápidamente desequilibrios de fluidos y electrolitos y proporcionar necesidades nutricionales.
• Atender a pacientes críticos que requieren un inicio de acción inmediato.

Elementos participantes en la administración IV de medicamentos

La adecuada administración de medicamentos por vía intravenosa implica considerar varios elementos clave que influyen en el procedimiento:

• Características y situación clínica del paciente, como su estado general y las comorbilidades presentes.
• Disponibilidad de un acceso venoso adecuado, que puede ser periférico o central.
• Métodos de administración que varían según el tipo de fármaco y la urgencia del tratamiento.
• Equipos de perfusión que facilitan la administración controlada de los fármacos.
• Aparatos de control de la perfusión que aseguran un flujo constante y seguro.

Métodos de administración de medicamentos

Los medicamentos intravenosos pueden ser administrados de diversas maneras, cada una adaptada a las necesidades del paciente y del tipo de fármaco. Las principales modalidades incluyen:

• Inyección directa: administración en la vena en un corto periodo de tiempo.
• Bomba de infusión: permite un control preciso del flujo y la dosis.
• Infusión en bolo: se refiere a la administración rápida de un medicamento en un tiempo menor o igual a un minuto.
• Infusión continua: administración constante del medicamento durante un periodo prolongado, superior a 60 minutos.
• Infusión intermitente: administración de medicamentos en intervalos, permitiendo la administración de fármacos diluidos.

Procedimiento para la infusión en bolo

La infusión en bolo implica la administración rápida de un medicamento, donde el tiempo es un factor crítico. El proceso se lleva a cabo de la siguiente manera:

• Seleccionar la vena adecuada, preferiblemente en el área antecubital.
• Colocar un compresor sobre el brazo, a unos 10-15 cm del lugar de punción.
• Desinfectar el área de punción y realizar la inserción de la aguja.
• Extraer sangre en la jeringa como verificación de la correcta inserción en la vena.
• Administrar el fármaco lentamente o a la velocidad indicada por el fabricante.
• Retirar la aguja y aplicar presión en el sitio de punción.

Infusión rápida y lenta

Los tiempos de infusión pueden variar significativamente. Existen dos modalidades principales:

• Infusión rápida: administración de medicamentos en un intervalo de 1 a 30 minutos.
• Infusión lenta: administración que dura entre 30 y 60 minutos.

Infusión continua e intermitente

La infusión continua se utiliza para tratamientos prolongados, mientras que la infusión intermitente permite administrar medicamentos en intervalos. A continuación se describen ambos tipos:

• Infusión continua: se realiza sin interrupciones, brindando un suministro constante del medicamento durante más de 60 minutos.
• Infusión intermitente: se caracteriza por administrar el fármaco en sesiones separadas, ideal para medicamentos que requieren dilución.

En la administración de infusiones intermitentes, es crucial seguir estos pasos:

• Colocar el frasco de la medicación en una posición elevada respecto a la infusión principal.
• Verificar la permeabilidad del acceso venoso antes de administrar el fármaco.
• Ajustar el ritmo de perfusión según las recomendaciones del fabricante.

Para aquellos interesados en profundizar más en el uso de bombas de infusión y su correcta utilización, a continuación se presenta un video que explica cómo usar una bomba de infusión para administrar medicamentos:

Tipos de bombas de infusión

Las bombas de infusión son dispositivos esenciales que permiten la administración controlada de medicamentos. Existen varios tipos, incluyendo:

• Bombas de infusión volumétrica: administran un volumen específico de líquido en un tiempo determinado.
• Bombas de infusión de jeringa: utilizan jeringas para administrar medicamentos con gran precisión.
• Bombas de infusión de gravedad: dependen de la gravedad para el flujo, siendo menos precisas.

Consideraciones finales en la administración de infusiones

La administración de medicamentos por vía intravenosa requiere un conocimiento profundo de las técnicas, así como una evaluación constante del estado del paciente. Es primordial monitorear la respuesta del paciente ante la infusión, ajustando las dosis y tiempos según sea necesario.

Asimismo, el personal de salud debe estar capacitado en el manejo de equipos de infusión y en la identificación de posibles complicaciones, garantizando así una atención segura y eficaz a los pacientes.

Fuentes de información

• Akers MJ. Considerations in using the IV route for drug delivery. Am J Hosp Pharm. 1987;44:2528-30.
• Holmes BC. Administration of cancer chemotherapy agents. En: Dorr RT, Von Hoff DD. Cancer chemotherapy handbook. Norwalk: Appleton-Lange, 1994:57-94.
• Alexander MR, Kirking DM, Baron KA. Utilization of electronic infusion devices in a university hospital. Drug Intel Clin Pharm. 1987;21:630-3.
• Koren G, Rajchgot P, Harding E, Perlman M. Evaluating a filler device used for intermittent intravenous drug delivery to newborn infants. Am J Hosp Pharm. 1985;42:106-8.
• Nahata MC. Intravenous drug therapy in pediatric patients. J Pharm Technology. 1987;3:61-4.