Guía completa sobre terapia de infusión para principiantes

La terapia de infusión intravenosa es una técnica esencial en la atención médica moderna. Este procedimiento permite la administración directa de líquidos, medicamentos y nutrientes al torrente sanguíneo, lo que puede resultar crucial para la recuperación de los pacientes. En este artículo, exploraremos todos los aspectos relacionados con la terapia de infusión, desde los tipos y procedimientos hasta las normas y cuidados necesarios. Si eres un profesional de la salud o estás interesado en aprender más sobre este importante tema, sigue leyendo.

¿Qué es la terapia de infusión intravenosa?

La terapia de infusión intravenosa se refiere a la administración de líquidos, medicamentos, sangre o sus derivados directamente en el torrente sanguíneo a través de un catéter inserto en una vena. Este método se utiliza para diversos propósitos, incluyendo tratamientos profilácticos, diagnósticos y terapéuticos. Su uso es fundamental en situaciones donde la rapidez y la efectividad de la administración de fármacos son esenciales para la salud del paciente.

En México, se estima que entre el 80% y el 95% de los pacientes hospitalizados requieren este tipo de tratamiento. En Estados Unidos, se colocan más de 5 millones de catéteres venosos centrales y más de 200 millones de catéteres venosos periféricos anualmente. Estos datos reflejan la importancia y la frecuencia de la terapia de infusión en el entorno hospitalario.

Tipos de terapia de infusión

La terapia de infusión se puede clasificar en diferentes tipos, según el propósito y el método de administración. A continuación, se presentan algunos de los más relevantes:

• Infusión de líquidos: Se utiliza para rehidratar a los pacientes o mantener un equilibrio electrolítico adecuado.
• Infusión de medicamentos: Incluye la administración de antibióticos, quimioterapia, analgésicos, entre otros, según la necesidad del paciente.
• Transfusiones de sangre: Se realizan para tratar la anemia, hemorragias o condiciones que afectan la producción de glóbulos rojos.
• Nutrición parenteral: Se ofrece a pacientes que no pueden alimentarse por vía oral, suministrando todos los nutrientes necesarios directamente en el torrente sanguíneo.

Procedimiento de la terapia de infusión

El procedimiento para llevar a cabo una terapia de infusión intravenosa debe seguir un protocolo estricto para asegurar la seguridad del paciente y la eficacia del tratamiento. A continuación, se describen los pasos generales del procedimiento:

1. Preparación: Verificar la orden médica y preparar todos los insumos necesarios, garantizando que sean estériles y dentro de su fecha de caducidad.
2. Selección del sitio de punción: Evaluar las venas del paciente para determinar el mejor lugar para insertar el catéter.
3. Inserción del catéter: Llevar a cabo la inserción siguiendo técnicas asépticas, asegurando la comodidad del paciente.
4. Conexión y administración: Conectar el catéter al equipo de infusión y comprobar que no haya fugas antes de iniciar el tratamiento.
5. Monitoreo: Observar al paciente durante la infusión para detectar posibles complicaciones o reacciones adversas.

Normativa sobre terapia de infusión

En México, la NOM-022-SSA3-2012 establece los criterios para la instalación, mantenimiento, vigilancia y retiro de vías de acceso venoso. Esta norma tiene como objetivo reducir las complicaciones y costos asociados a la terapia de infusión intravenosa, así como garantizar que el personal de salud que participe en este procedimiento cuente con la formación necesaria.

Entre los requisitos establecidos por la norma se encuentran:

• Uso de insumos estériles y desechables.
• Verificación de la fecha de caducidad y número de lote.
• Capacitación del personal en técnicas de infusión y control de infecciones.
• Documentación precisa de cada procedimiento realizado.

Cuidados de enfermería en la terapia de infusión

Los cuidados de enfermería son fundamentales en la administración de la terapia de infusión. A continuación, se enumeran algunos de los cuidados esenciales que deben llevarse a cabo:

• Monitoreo constante de la vía de infusión y del estado del paciente.
• Realización de controles de signos vitales antes, durante y después de la infusión.
• Mantenimiento de prácticas asépticas para prevenir infecciones.
• Cambio de catéter y equipos según lo indicado para evitar complicaciones.
• Educación al paciente sobre el procedimiento y posibles efectos secundarios.

Complicaciones asociadas con la terapia de infusión

A pesar de su importancia, la terapia de infusión intravenosa puede acarrear complicaciones serias. Entre las más comunes se encuentran:

• Infecciones: Pueden producirse en el sitio de inserción del catéter o sistémicamente.
• Extravasación: Ocurre cuando el líquido infundido se filtra fuera del vaso sanguíneo, causando daño en los tejidos circundantes.
• Oclusión: Puede suceder si el catéter se bloquea, impidiendo la administración adecuada de la terapia.
• Flebitis: Inflamación de la vena que puede ser dolorosa y requerir la retirada del catéter.

Cuidado del sitio de inserción

La limpieza y el cuidado del sitio de inserción son cruciales para prevenir infecciones. Aquí hay algunas recomendaciones:

• Realizar la limpieza del sitio de inserción regularmente, siguiendo las pautas establecidas.
• Cambiar el apósito cuando esté sucio o húmedo.
• Evaluar el sitio de inserción en busca de signos de infección o complicaciones.
• Registrar todos los procedimientos relacionados con la inserción y el mantenimiento del catéter en el expediente clínico del paciente.

Uso de catéteres en terapia de infusión

La selección del catéter adecuado es un paso crítico en la terapia de infusión. Existen varios tipos de catéteres, cada uno con sus indicaciones específicas:

• Catéteres periféricos: Se utilizan para tratamientos a corto plazo y en pacientes con venas accesibles.
• Catéteres centrales: Indispensables para terapias prolongadas, nutrición parenteral o infusiones de soluciones irritantes.
• Catéteres tunelizados: Usados en pacientes que requieren acceso venoso a largo plazo.

Es fundamental que el personal de salud esté capacitado para seleccionar, insertar y manejar adecuadamente los catéteres, asegurando la seguridad del paciente y minimizando el riesgo de complicaciones.

Para profundizar más en el tema de la terapia de infusión intravenosa, te invitamos a visualizar el siguiente video que proporciona una perspectiva adicional sobre su práctica:

Nutrición parenteral total: consideraciones importantes

La nutrición parenteral total (NPT) es un tipo específico de terapia de infusión que proporciona todos los nutrientes esenciales directamente en el torrente sanguíneo. Es vital para pacientes que no pueden recibir alimentación por vía oral. Algunas consideraciones importantes son:

• Utilizar una vía exclusiva para la NPT.
• Monitorizarla continuamente para detectar posibles complicaciones.
• Realizar cambios en el equipo de infusión según las pautas establecidas.

Conclusiones sobre la terapia de infusión

La terapia de infusión intravenosa es una herramienta indispensable en el ámbito de la salud. Su correcta aplicación requiere un profundo conocimiento y habilidades técnicas por parte del personal de salud, así como un seguimiento riguroso de las normas y protocolos establecidos para garantizar la seguridad de los pacientes. La formación continua y la actualización en las mejores prácticas son clave para minimizar riesgos y mejorar los resultados en el tratamiento de los pacientes.